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北大正畸专家周彦恒:我们为什么选择拔牙矫正

编辑: admin 时间: 2017-01-16 09:36

导读: 所以经常有人会这样说,美国正畸水平高,拔牙正畸比例低,而我们是发展中国家,正畸水平低,需要通过拔牙来矫

  近日,许多正畸专委会委员和正畸届朋友都给我转来一份深圳报纸的软文,其实是非常明显的广告,希望借助暑期来吸引需要正畸治疗的朋友们的眼球。看了这片报道后,我觉得我们专业人士,需要做一些事情,对正畸的科普提出专业的观点,发出专业的声音。  

  一、我们为什么进行正畸治疗?

  口腔正畸是口腔医学的一大分支,主要是为了研究错合畸形的病因和发生机理,预防错合畸形的发生,阻断错合畸形的发展,治疗已经出现的明显的错合畸形等,确保我们每一个人都有一口整齐漂亮的牙齿。

  随着大家生活水平的提高,我们所吃的食物越来越精细,错合畸形的发生率也越来越高,甚至超过90%。也就是说达到了几乎人人都需要进行牙齿矫正。因此在美国有一种现象,尽管美国人不爱存钱,但是但凡有一个孩子出生,美国的中产家庭就会为这个出生的孩子存一笔钱,那就是专门进行牙齿矫正的费用。相信,在我国,随着国民经济的发展,随着人们对口腔健康的认识,越来越多的人都要求进行正畸治疗。

  在西方发达国家一直有一个这样的说法:一个国家的口腔医学水平,代表了一个国家的经济发展水平。过去我们对这句话并不理解,因为多年来,我们大家都还是生活在为了生存而奋斗的境地,哪里有时间、哪里有闲钱来关注牙齿的治疗和口腔的保健,更甭说牙齿的矫正了。而现在,我们大家对牙齿的关注,上升了一个大台阶。牙齿的整齐和洁白,将必然成为我们大家身份的象征,而口腔健康也将成为我们健康生活的必然标志。因此正畸治疗将会越来越普遍,越来越受到大家的重视。因为正畸治疗,不仅有利于我们保持良好的口腔卫生,还可以保障我们的口腔健康,同时能增强我们的自信心,使我们大家保持身心健康。所以说,正畸治疗将会逐步成为我们生活的必需品!

  WHO(世界卫生组织)提出新的健康标准,2020年时每个人口腔中要有20颗自然牙(就是自己的牙齿而不是假牙),我们多少中国人能达到这一健康标准?估计是很少。所以我们需要更加努力,而牙齿的排列整齐是保证口腔健康的先决条件!只有压低排列整齐,牙齿才会便于清洁和自洁,才会利于维持不脱落。因而,从健康的角度来考虑,正畸治疗变得越来越重要!

  二、拔牙还是不拔牙?

  正畸治疗一个很重要的问题就是:拔牙还是不拔牙?这个问题不光是广大患者所关心的事情,也是我们广大正畸专业医生常常纠结和煎熬的地方。年轻的正畸医生们经过3-5年正畸研究生的学习和训练,可能在拔牙与否这个问题上常常会难以决断。为什么会这样呢?

  口腔正畸发展至今已经100多年的历史,光是对于拔牙矫正的问题就争论了超过100年。有人认为要拔牙,有的认为不拔牙。早在100多年前。世界正畸之父、现代口腔正畸的创始人、来自美国的Angle医生提出了理想正常合,即是保存所有的牙齿并整齐排列在牙弓上。他坚持认为,上帝给了我们32颗牙,我们不能拔掉牙齿,而是要通过扩大牙弓等手段,来排齐牙齿。很多患者就自然变成突嘴了,因为牙齿往前移动了。牙齿虽然齐了,面型不好看了,当然后期也更容易复发了。相信很多正畸医生看到了这一点,但是碍于Angle医师的权威,没有人挑战他的论断。后来他的学生Tweed在回到亚利桑那州执业正畸的过程中,发现了这个问题。于是他将以前没有拔牙矫正的患者,拔除了4个牙齿,再次进行正畸治疗,发现牙齿在内收后,面型发生了巨大的变化,而且治疗后牙列的稳定性也大为增加,复发明显减少了。于是Tweed医生展示出了100例这样的再治疗的患者,其结果大大轰动了整个正畸界,自此就开创了正畸拔牙矫正,在60年代拔牙矫正巅峰时期,拔牙矫正的病例达到了70%。无独有偶,Angle医生的另外一个学生,来自澳大利亚的Begg医生,他回到了澳大利亚后,不光提出了拔牙矫正,还发明了Begg矫正器,Begg医师的差动力支抗概念影响了我们大家,才会产生了细丝矫正流派,至今其理念还是为很多正畸医生所推崇。Begg医师的拔牙矫正率也非常高。正因为如此,拔牙矫正曾经风靡全球。

  只是自80年代开始,美国等西方国家,开始喜欢嘴部丰满一些,因为美国白人天生的没有那么多的龅牙和上颌前突,他们其实需要拔牙矫正的比例没有那么高,实际只能占到所有病例的20-25%。因此说,美国正畸治疗拔牙比例低,不是他们矫正水平高,而是因为他们的人会长,长出来就是高鼻梁和好看的下巴,及凹凹眼。这是人种的功劳。

  三、为什么我们要拔牙矫正?

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